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出院無縫接軌長照！復能多元服務開辦囉～

修改日：2021.04.01　整理·撰文黃晴

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69歲的郭奶奶某天出門買菜時，不小心在路上摔跤導致髖部骨折，送醫後住院接受治療，期間孝順的小郭和太太輪流請假至醫院照顧郭奶奶。幾天後，醫生告知家屬郭奶奶很快就能出院，可是小郭夫婦卻擔心，平時該由誰來照顧母親？要是母親再度跌倒，該怎麼辦？

髖部骨折患者在手術後，起身活動是最大的難關。在出院前，醫院會指導家屬協助患者在家運動，但是家屬往往害怕復健過程中讓患者受傷，擔心患者這個不能做，那個也不敢動，寧可讓患者躺在床上不要任意走動，另外請看護協助照顧。

殊不知長期臥床才是導致患者病情惡化的關鍵原因！患者長時間躺床不運動，完全無助於改善健康，久而久之還會造成肺炎、泌尿道感染、褥瘡等併發症，所以髖部骨折才會獲得「老人殺手」的可怕稱號。

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醫師告訴小郭夫婦，目前醫院與長照體系結合，病患出院後仍可得到完整的居家醫療服務和居家照顧喔！

原來有如此好康的福利，夫妻倆立刻到護理站申請「出院準備小組服務」和「長期照顧服務」，由護理人員在奶奶出院前完成評估並擬定出院後的照顧計畫，同時建議小郭夫婦在購買輔具前，可先至輔具中心，專人指導並免費借用助行器等等，幫助奶奶居家移位、下床走動。

郭奶奶回家後，復健師隔天就到家中協助復能訓練，指導家屬如何協助郭奶奶移位下床、日常活動。在專業醫療團隊的指導及訓練下，郭奶奶雖然沒辦法像以前一樣健步如飛，原本寸步難行的身體也越來越「勇健」囉！

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相信眼尖的你已經發現，協助病患恢復日常生活功能被稱作「復能」，不再使用以前常聽到的「復健」！而郭奶奶一家申請的服務，正是目前最新的「復能多元服務試辦計畫」，讓病患出院前與長照服務無縫接軌！

目前多數醫院都設有「出院準備小組」，如果病患出院後仍需醫療、照顧方面的協助，住院期間可以先連絡出院準備小組，同時詢問長照服務。

如果已經出院該怎麼辦呢？別擔心，撥打1966長照專線，馬上有專人為您服務！

★小提醒：預防長輩們再次跌到，基本三要訣不能忘～

1.藥物治療：提供醫療人員病患目前使用的藥物，另外預防及治療骨質疏鬆症。

2.適度運動：請教專業人員（復健師）如何透過運動強化病患的骨骼、保持肌力和平衡感，一定要切實執行喔！

3.居家安全：多數的跌倒案例是在家中發生，可以洽詢「長照服務」協助評估並改善居家環境安全。